北京or广州的流行毒株谁更“毒”？“阳”过一次还会“阳阳阳”吗？

近日，中国疾控中心病毒所所长许文波介绍，我国现阶段流行的新冠病毒以奥密克戎变异株BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主，其中BA.5.2在我国31个省份流行；BF.7在我国24个省份流行。

目前，北京流行的变异株以BF.7为主，广州流行的变异株以BA.5.2为主。不同地区流行的变异株，从临床医学角度来说有何不同？一起来看专家解读。

奥密克戎不同分支

传染性和致病力

不会有本质改变

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍，新冠病毒经历好几代变异，奥密克戎变异株BA.4、BA.5是从BA.2变过来的，BF.7又是从BA.4和BA.5变过来的。只要该病毒还是奥密克戎分支，病毒的毒性、致病力和传染性不会有本质改变。

北京流行的变异株以BF.7为主，目前统计无症状加轻型占到98%，病毒对人体主要侵犯在上呼吸道。上呼吸道症状表现因人而异，有人发烧明显，有人咳嗽明显，有人嗓子不舒服明显，这跟自身免疫力、年龄、基础疾病等有关系，并不代表病毒的致病力和毒力有改变。

不同人群居家治疗

需要注意什么？

哪些情况需要及时就医？

童朝晖表示，轻型或无症状的青壮年，没有基础疾病，可以居家对症处理。如果有基础疾病，但基础疾病稳定，也可以居家隔离观察。

对于脆弱人群，65岁以上，有心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病、肿瘤等基础疾病，如果基础疾病稳定但新冠症状比较重，表现为胸闷气短、呼吸困难等，需要去定点医院就诊。65岁以上，心梗、脑梗患者，或者基础疾病不稳定、要做急诊手术的患者，这一部分人群建议去综合医院就诊。

只咳嗽发烧算无症状吗？

“阳”过一次还会再“阳”吗？

奥密克戎致病力在减弱，感染后大多表现为无症状或轻型。只咳嗽、发烧算无症状吗？“阳”过一次还会再“阳”吗？围绕公众关注的热点问题，国务院联防联控机制有关专家作出专业解答。

1. 问：新冠病毒阳性感染者只是咳嗽、发烧，算无症状吗？

答：阳性感染者若只是咳嗽、发烧，没有出现肺部感染，可归于轻型病例，但不算无症状。从当前全国病例数据看，感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

按照目前定义，无症状感染者指的是新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

轻型患者可表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，以及乏力、嗅（味）觉障碍等症状，但是没有肺炎表现。

2. 问：“阳”过一次还会再“阳”吗？多久可能发生二次感染？

答：感染一次新冠病毒后，人体形成的免疫力会起到一定的保护作用。但奥密克戎可能快速变异出新的亚分支，出现较强的免疫逃逸能力，康复者不能完全避免二次感染。

不过，国外有统计数据显示，感染过奥密克戎，不管有无症状，3至6个月内二次感染的概率相当低，多数人在相当长时间内不会重复感染奥密克戎。

对于个人来说，疫情期间最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，并积极接种新冠病毒疫苗，降低感染风险。

3. 问：重复感染会不会让症状更严重？

答：目前没有定论认为重复感染会出现更严重的临床结果。从目前病例来看，即便个别患者在重复感染时出现症状加重的倾向，这一比例也非常低。奥密克戎病毒致病力在减弱，不论是第一次感染，还是再感染，发生重症的概率都很低。

推荐阅读

---

成都日报锦观新闻 

整合编辑 杨硕

校对 钟英

审核 陈彦川

监制 杨扬

综合 人民日报、新华社